ご予約

初診のご予約

当院は、初診の方のみこちらのフォームからWEB予約をお取りいただけます。
※再診のネット予約は行っておりません。お電話にてお問い合わせいただきますようお願いいたします。

予約日時について

慢性腎不全外来の初診診療日は火曜日のみとなります。
診療時間は9:30～11:30の間から、ご希望の時間を30分単位でご選択ください。
※月・水～土曜日は初診診療は行っていません。通院中の患者さんが体調を崩されたときの対応のみとなります。

直近の日程は既に予約が埋まっている可能性がございます。恐れ入りますが翌々週からの日程をご指定いただきますようお願いいたします。
※予約受付確認は診療日に行なっておりますため、休診日に送信いただいた内容の確認は翌診療日になります。お急ぎの場合はお電話にてご連絡ください。

ご注意

• 受付状況により、予約日時のご希望に添えない場合もございます。
• 当日は予約時間に遅れないよう余裕を持ってお越しください。
  受付時間を過ぎてもご来院されない場合は、順番を入れ替えたりキャンセルとさせていただく場合がございます。
• 診療は状況により時間通りにご案内できないことがございますのでご了承下さい。
• キャンセルの場合は、お手数ですがお電話（0565-34-1345）にてご連絡いただきますようお願いいたします。

以上の内容および個人情報保護方針をお読みいただきましたら、各項目に入力したのち「同意しました」にチェックを入れて下さい。
送信ボタンを押すとご予約のメールがクリニック宛に送信され、ご記入いただきましたメールアドレスに通知メールが届きます。
※通知メールに直接返信いただいてもご対応できませんので、ご注意ください。

ご予約フォーム

※個人情報取り扱いについて
入力していただいた個人情報について、不正アクセス、紛失、漏洩等が発生しないよう
管理責任者を定め、個人情報取り扱い規定を整備し、これらの危険に対する安全対策を積極的に実施します。

※カルテ作成済みの方は必須項目以外の記入は不要です。